FISIOLOGI KEHAMILAN

Kehamilan adalah suatu proses fisioogis pada seorang wanita.

Beberapa pengertian kehamilan antara lain :

1.       Kehamilan dimulai dari konsepsi (bertemunya sel telur dan sperma 0 dan berakhir dengan permulaan persalinan

2.       Kelhamilan adalah mulai dari konsepsi (pembuahan ) dan berakhir sampai permulaan persalinan.  (Fk unpad,1983)

3.       Kehamilan berhubungan dengan perubahan  tubuh wanita , khususnya genitalia eksterna, genitalia interna sampai payudara, karena adanya peranan hormon estrgen dan progesteron, dan somatotropin (Boyke,1989)

4.       Kehamilan (graviditas0 dimulai dengan kontrasespsi (pembuahan)  dan berakhir dengan   permulaan persalinan (Obstetri fisiologi, 1993)

5.       Kehamilan adalah pertumbuhan dan perkembangan janin Intrauterine (dalam kandungan0 dimulai sejak kontrasespsi dan berakhir sampai permulaan persalinan.

6.       Kehamilan adalah suatu keadaan dimana janin dikandung dalam tubuh wanita, yang sebelumnya diawali dengan proses pembuahan dan kemudian akan diakhiri dengan proses persalinan.

7.       Kehamilan adalah pertemuan sel telur (ovum) dan sel sperma yang diikuti dengan nidasi dan implantasi. (mochtar R,1998)

8.       Kehamilan adalah Suatu keadaan dimana janin dikandung didalam tubuh wanita, yang sebelumnya diawali dengan proses pembuahan dan kemudian akan diakhiri dengan proses persalinan.


 FISILOGI KEHAMILAN

1.       Pembuahan (fertilisasi), yaitu bertemunya sel telur (ovum) wanita dengan sel benih (sperma) laki-laki.

2.       Pembelahan sel (zigot), yang merupakan hasil dari pembuahan tersebut.

3.       Nidasi/ implantasi zigot tersebut kedinding saluran reproduksi (pada keadaan normal, implantasi terjadi pada lapisan endometrium dinding kavum uteri).

4.       Pertumbuhan dan perkembangan zigot,embrio janin sampai menjadi bakal individu baru.

5.       Kehamilan juga dipengaruhi oleh berbagai hormon antara lain: estrogen,progesteron,human chorionic gonadotropin, human somatomammotropin,  prolaktin dan sebagainya. human gonadotropin (hcg) adalah hormon aktif khusus yang berperan selama masa kehamilan, berfluktuasi selama kehamilan.

PROSES MENSTRUASI

Pada wanita usia lebih kurang 12 tahun kelenjer hipofise yang mulai bekerja dan menghasilkan 3 hormon yaitu :

FSH  : Folikel stimulating hormone ( dikeluarkan oleh hipofise lobus depan )

LH    : Yang menyebabkan folikel de greaf pecah dan dikeluarkan dari ovarium yang disebut ovulasi  

            dan mengeluarkan :

            => Sel telur

            => Hormon Estrogen

            => Hormon Progesteron

            Hormon Estrogen dan Progesteron tersebut yang mempengaruhi endometrium menjadi tebal.

Sehingga bekas Ovulasi meninggalkan warna merah pada Ovarium yang disebut badan merah (corpus rubrum)

LTH  : Corpus rubrum dipengaruhi oleh LTH yang akan berubah menjadi corpus luteum yang memproduksi hormon progesteron.

            Setelah terjadi Ovulasi sel telur ditangkap oleh fimbriae tuba dan terus kebagian media ari tuba yang melebar sambil menunggu kedalam tangan sel sperma yang hidup lebih kurang 2 hari .

Apabila terjadi pemisahan, maka sel telur akan mati, Corpus luteum berubah menjadi corpus Albican dan tidak memproduksi hormon progesteron, akibatnya Endometrium yang dipersiapkan tadi menjadi mati dan mengelupas keluar melalui vagina sehingga terajdi MENSTRUASI.

STADIUM MENSTRUASI

a. Stadium menstruasi atau desquamasi

Pada saat stadium menstruasi, dari kandungan melalui vagina keluar darah haid disertai lapisan endometrium dan lendir dari servik. Darah yang keluar tidak membeku karena ada fermen yang mencegah pembekuan darah dan mencairkan potongan - potongan mukosa.
Bila haid banyak maka fermen tersebut tidak mencukupi sehingga timbul bekuaan -bekuan darah haid. Banyaknya perdarahan selama haid normalnya ± 50 cc. Pada stadium menstruasi endometrium menjadi tipis.

b. Stadium Post Menstruum atau Stadium Regenerasi

Stadium ini sejak hari ke 4 menstruasi dinamakan luka akibat endometrium yang dilepaskan berangsur - angsur ditutupi kembali oleh selaput lendir yang baru dari epitel-epitel kelenjar endometrium ± 0,5 mm.

c. Stadium inter Menstruum atau Stadium Prolifer

Stadium ini berangsur dari hari ke 5 haid sampai hari ke 14 dari hari pertama haid. Kelenjar-kelenjar tumbuh lebih cepat dari jaringan lain pada stadium ini tebalnya endometrium ± 3,5 mm.

d. Stadium Pre menstruasi atau Stadimn Sekresi

Pada stadium ini endometrium tebalnya tetap tetapi bentuk kelenjar berubah menjadi panjang dan berliku-Iiku serta mengeluarkan getah. Stadium sekresi berlangsnng dari hari ke 14 - 28.